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质管科工作总结

时间：2024-07-02 09:18:05 工作总结我要投稿

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质管科工作总结

　　总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，他能够提升我们的书面表达能力，因此，让我们写一份总结吧。那么总结要注意有什么内容呢？下面是小编精心整理的质管科工作总结，欢迎阅读与收藏。

质管科工作总结

　　质管科工作总结篇1

　　xx县人民医院质管科20xx年工作总结医疗质量与安全是医院管理的核心。质管办在院党委的正确领导下不断加强医院内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，为适应医院等级评审工作的要求，制定了重点科室医疗质量安全管理持续改进评价标准。确保医疗质量与医疗安全，现将20xx年度质管工作总结如下：

　　一、创新观念，开展多种形式的质量意识教育工作

　　1．强化质量意识，教育职工追求“零缺陷”的质量管理目标，对全院职工医疗、护理、医技、后勤人员进行系统的质量意识教育。全年共进行质量意识教育2次，院科级领导全面质量管理专题培训1次，重点培训了“品管圈”管理办法，让全院职工都能掌握“品管圈”管理办法，并能熟练的运用于工作之中。

　　2．加强依法执业的教育，按年初制定法律法规培训与考核计划进行培训与考核。培训及考核重点是医院等级评审要求掌握的法律法规。通过这些培训与考核提高了全院职工的法律意识与整体素质。

　　二、以预防为主抓好医疗安全管理切实加强临床一线科室的医疗服务质量，确保安全性和有效性。各科室依据医院《医疗质量管理和改进实施方案》，结合本科室工作实际，制定切实可行的《医疗质量管理和改进计划》，并在实施过程中不断完善。

　　1、充分发挥医疗质量质控小组的职能督查作用，定期排查并消除医疗事故的隐患，做到有计划有组织的对全院医疗安全情况定期不定期的全程监督检查，认真按照《医疗质量安全管理持续改进评价标准》的要求，进行检查和落实，发现和分析医疗工作中的不安全因素，制定出相应有效的改进措施和方案。

　　2、加强重点部门及重点岗位的管理。各质量安全执行及监管部门高度重视急诊科、icu病房、血液透析室、麻醉科、中心供应室、护理管理、病理科、医院感染控制几项工作重点，以及其他重点部门科室（门诊、输血科、感染疾病科、临检、药事、病案管理等）的管理，制定了各科切实可行的持续改进评价标准，重点查找医疗安全隐患和薄弱环节，加强整改，质管科每季度检查一次，有质控记录。

　　三、优化服务流程、提高服务理念、构建和谐的医患关系

　　改进和优化医疗服务流程是提高医疗质量的.基础，我们要紧紧围绕以病

　　人为中心，以提高医疗质量为核心这个主题，实行便民利患从小事做起，从患者的利益出发，合理的医疗收费，优化服务流程，改善医疗环境，改善服务态度，提高服务理念，构建和谐的医患关系。

　　四、重视基础质量：狠抓环节质量、严把终末质量关

　　1、重视基础质量的管理，首先重视人员素质的培养教育，继续抓好消毒隔离、无菌物品、卫生材料、医疗药品的督查管理工作。

　　2、狠抓环节质量：完善医院的院、科二级质量管理体系，做好医院的二级质控工作，（1）充分发挥各科室质控小组的质量监督检查作用，质管科定期进行检查指导，确保一级质控工作到位。

（2）充分发挥院级各质控小组的督导检查作用，调动医疗护理骨干力量，加大检查力度，认真对医疗质量的薄弱环节，制定有效的持续改进措施和方案，确保医疗安全，促进医疗质量的持续改进和提高。

　　3、严把终末质量关：前11个月共检查终末病历17981份，质控扣分分，每个季度在全院范围内对终末病历进行一次质检通报。对存在的质量缺陷予以反馈并责令限期改进，使终末质量得到明显提高。

　　质管科工作总结篇2

　　是我站的质量管理年，我站的质量体系进一步健全，修订了质量体系文件，进行了两轮内部质量审核，接受了省督导组、国家卫生部督导组两次外部督导。现将质管科一年来的工作和我站今年的质量体系运行情况汇报如下：

　　一、质量体系文件修订

　　1—3月，质管科主要着手于质量体系文件的修订工作。共修订《质量手册》一部，《程序文件》73个，各部门SOP文件380个、记录表单363份。同时，制定了我站各项操作和各种血液制剂、环境卫生的《质量标准》一部。一系列的建章立制工作，保障了我站各项工作有章可循，有据可依。

　　二、内部质量审核

　　我站分别于于3月至5月底，11月17至12月12日，进行了两轮内部质量审核，审核时间共计87天。本年度内审的主要特点是逐部门滚动式审核，发现问题，现场沟通，审核人员与工作人员共同探讨整改方案并实施，及时跟踪验证，杜绝不合格状况的漫延及再次发生。做到对质量管理工作的预见性和前瞻性。两次审核领导重视，质量主管全程挂帅，不走过场，各部门全力配合，群力群策，共纠正各类不合格32项，对我站的各项质量指标的保证起到了良好的作用。

　　三、外部督导审核

　　6月份，我站进入外审督导检查的备战阶段。的督导检查不同于往年，一方面，除了省专家组的例行督导外，又增加了国家卫生部的督导检查。另一方面，督导检查表增加、细化了很多一法两规中未做明确要求的项目，质量管理是一个持续改进，永无止境的过程，没有最好，只有更好。面对省厅和卫生部的专家组审核，我们压力很大。在站领导的领导下，我们与各科主任一起梳理了督导检查表相关条款，逐项对照文件、记录和操作，查漏补缺，所有的工作围绕一个中心思想：我们做这些，不是为了应付检查，百年大计质量第一，我们要利用省、部两级督导的契机，使我站的质量管理走上一个新台阶。6—9月份，我们全力以付，没有休过一个周末，每天上班时间基本上都是早七点半到晚八、九点钟。那段时间，日子过得很充实，忙碌、快乐也有感动，办公室里总是飘着一股桃香或西瓜的香味，有一次加班到了11点多，设备管理科一起加班的同事怕我一个人回家害怕，细心的他谎称和我是同路，骑着摩托车把骑自行车的我送回了家。每天早晨来单位，单位已经很热闹了，采血车人员包括科主任已经开始准备出车需要的各种物资。中午吃完饭上楼，常常看到检验科、机采室还都在继续着上午的工作。晚上七、八点钟，楼道里很安静，可是常常看到成分科、输血服务科、隔离包装科等科室的工作间的门还敞开着。大家都在默默地忙碌着，加班加点，毫无怨言。

　　天道酬勤，大家的付出不仅为临床提供了充足、安全、有效的血液，省、部两级审核专家对我站质量管理体系运行的符合性、有效性给予了充分肯定和好评。10月份的一次会议上，血液中心年近六旬、德高望重的张主任一看到我，老远就冲上前来，握着我的手说：“小刘，卫生部督导组对你们衡水血站的质量体系运行情况评价很高，祝贺你们了。”当时，我差点掉下眼泪，这个评价，是对我们站领导的`英明决策的肯定，更是对我们全体员工的严谨认真和辛勤工作的认可。

　　四、一年来质量工作的改观

　　质量管理的主旨是全员参与，一年来，大家对质量管理工作的态度由配合逐步转变成为主动参与。大家不再认为质量管理仅仅是挑毛病，查问题，而是一切为了用血者和献血者的安全，为了血液质量。发现问题是工作进步和强化的契机。大家开始常常主动暴露工作中存在的问题，发现的不合格产品，和我们一起共同探讨改进的措施。质量管理人人参与，共同努力的良好风气正在我站逐步形成。

　　五、存在的不足

　　1、质管科成立到现在只有1年零五个月的时间，第一年的时间，可以说是边学边干的过程，业务不够精湛。在这期间，质量主管和业务主管在工作思路和文件编制方面，都给予了指导和无私的帮助，在这里表示感谢。

　　2、一年前把我调到质管科的时候，站长很深入地找我谈过一次。他说：“座位决定思路。所处的位置不同，思考问题的方向和方法也不同。你以前在实验科室，是做好某项实验不出错就行了，需要的是执行力。而现在调整到管理科室，看问题要有大视野，想问题要有大气度，凡事要从全局考虑，把全站的质量管理工作抓好。”可以说，我是用了一年的时间才悟明白这段话中蕴含的道理。在这一年的过程中，我常常存在视野不够宽，有时没有从对方的角度考虑问题，用大局观的主旨来处理问题。这些方面的不足，我已经在努力修正，的工作任重而道远，在今后的工作中，我们会再接再励，以站为家做好每一项工作。我在血站工作15年了，我爱这份工作，我愿意为我们这个集体，为我们的采供血事业全力付出。

　　新年即将来临，借此机会给大家拜个早年，恭祝大家身体健康、新年快乐、合家欢乐！谢谢大家！

　　质管科工作总结篇3

　　医院质管科是医院中非常重要的部门，负责督促医院各科室按照标准流程开展工作，保障医疗质量和安全。在过去的一段时间里，我们质管科全体同事团结一心，共同努力，取得了一定成绩。现在，我将对我们的工作进行总结，并提出今后的改进方向。

　　一、工作总结

　　1. 强化标准流程落实。我们不断完善各项流程、规范，并采取有效措施确保医院整体各科室按照流程规范操作。通过不定期复核及检查，发现问题及时督导整改。

　　2. 加强医疗质量监控。我们建立了医疗质量监控指标体系，每日监测各项关键指标，并与医院各科室进行及时沟通、反馈，确保医疗质量稳步提升。

　　3. 提升整体医护人员素质。我们通过定期培训、考核，鼓励医护人员提升自身专业知识和技能，不断提高服务水平。

　　4. 加强与患者沟通。我们积极倾听患者意见和建议，及时解决患者投诉，提高患者满意度，增强医院的口碑和信誉。

　　5. 开展医疗事故调查及预防。我们建立了医疗事故上报机制，对医疗事故进行及时调查分析，并采取有效措施预防类似事故再次发生。

　　二、工作不足及改进方向

　　1. 流程规范化有待进一步完善。我们将进一步细化各项操作流程，确保医院各科室操作规范一致，减少操作失误的'可能性。

　　2. 医疗质量监控需要更严格。我们将继续优化监控指标体系，引入更科学合理的指标，并加强各科室的数据反馈和监督，提高医疗质量监控的效率和深度。

　　3. 医护人员培训需加强。我们将制定个性化的培训计划，根据各科室的实际需求，定期组织相关培训，提高医护人员的综合素质和专业能力。

　　4. 患者沟通方式有待改进。我们将加强患者满意度调查，深入了解患者对医院服务的实际需求，从而改进服务质量，提升医院整体形象。

　　5. 医疗事故预防亟需加强。我们将进一步健全医疗事故预防体系，加强医护人员的安全意识培训，提高医疗事故的预防和应对能力。

　　三、展望

　　在未来的工作中，我们将继续围绕医院整体医疗质量和安全进行深入工作，不断完善各项管理机制，提高医院整体服务水平和医疗质量，为患者提供更加安全、放心的医疗服务。我们也将不断提升自身素质和专业能力，努力成为医院质管科的优秀团队。

　　医院质管科作为医院管理的重要一环，其工作的重要性不言而喻。我们将坚持不懈，不断进取，为医院的健康发展贡献自己的力量。希望在未来的工作中，质管科能继续取得更大的成就，带领医院走向更加美好的明天。

　　质管科工作总结篇4

　　近年来，医院质管科在医院管理中扮演着越来越重要的角色。医院质管科的主要职责是负责医院的质量管理工作，监督医疗服务的质量，确保医疗工作稳定有序的进行。在过去的一年中，我们医院质管科团队通力合作，努力工作，取得了一定的成绩。现在，我将对我们医院质管科的工作进行总结，希望在未来的工作中可以更加有效地提高医院的服务质量。

　　在过去的`一年中，我们医院质管科严格执行各项规章制度，加强了对医疗过程中各个环节的监督。我们完善了医疗质量评价制度，建立了完善的医疗服务质量评估机制，对医疗过程进行全程监控，确保医疗操作规范和符合标准。我们加强了与其他部门的沟通和协作，形成了一个良好的工作协作模式，共同努力提高医疗服务质量。

　　在过去的一年中，我们医院质管科针对存在的问题，及时采取措施，有效地改进工作。我们加强了对医疗技术操作规范的培训和考核，提高了医护人员的专业水平和服务意识。我们加强了对医疗设备的维护和管理，确保医疗设备的正常运转。我们也加强了对患者意见和投诉的收集和分析，及时解决问题，改善服务质量。通过这些措施，我们成功解决了一些医疗工作中的问题，提高了医疗服务的质量。

　　在过去的一年中，我们医院质管科还着重加强了对医疗安全管理的工作。我们加强了医疗事故的预防和应急处理能力，建立了完善的医疗事故报告制度，及时总结经验，避免事故再次发生。我们加强了医疗风险管理，建立了健全的医疗风险评估机制，有效降低医疗风险，确保医疗服务的安全性。通过这些工作，我们保障了患者的安全权益，提高了医院的服务水平。

　　医院质管科在过去的一年中取得了一定的成绩，但也暴露出了一些问题和不足。在今后的工作中，我们将继续努力，加强对医院管理的监督和管理，提高医院服务水平，为患者提供更好的医疗服务。希望全体医院质管科人员团结一心，共同努力，为医院的发展做出更大的贡献。

　　质管科工作总结篇5

　　一年来，在分管经理的领导和部门共同领导下，严格日常管理、不断学习、踏实工作，完成了全年工作任务，下面把全年工作的总结如下：

　　一、基础工作

　　1、严格履行岗位职责。在经营过程中，协助业务科审核供货企业的法定资格及质量信誉，对不符合规定的企业不予建立业务关系，坚持首营审核，收集药品经营的质量档案。

　　2、购进药品逐批验收、认真记录，资料不全、包装污染、挤压破损的品种做好记录不予入库，收集药品检验报告书及随货同行单，每笔购进药品均有销售清单，收集后整理归档，进口药品逐批索取资料。

　　3、对入库验收、在库养护、售后服务中发现的质量问题及时处理，对各级药监部门发布的'质量信息及时收集落实，及时指导储存、保管、养护工作。

　　4、验收员能够严格执行质量验收程序对照实物、清单、合同认真核对价格、批号、数量信息。

　　5、质管科作为药品经营质量管理的核心部门，认真扎实的完善各项基础工作，明确责任及分工，对质量查询及时处理，随时整改存在的不足，坚持质量安全不留隐患，树立质量是企业生命线这一理念，夯实质量管理工作。

　　二、存在问题

　　1、质量意识欠缺，监督考核不及时。

　　2、工作中没注重细节管理，有关记录没做到及时、完整。

　　质管科工作总结篇6

　　一年来，在中心领导的正确领导和关怀指引下，本科的质管工作遵照中心的工作计划和精神，按照质量管理体系的要求和中心的工作目标而进行，认真落实了各项工作任务和规章制度，在质量控制方面取得了一定的成绩，使中心的质量管理体系迈上了一个新的台阶。现小结如下：

　　一、提高素质，加强专业技术人员业务培训的继续教育工作，积极参加上级、本中心及科室内的各种业务知识培训，全年中心专业技术人员参加省、市级业务培训28人次，科室内业务培训48次，通过培训，进一步提高了专业技术人员的业务知识、操作技能和工作质量等综合素质。

　　二、控制工作质量，提高技术能力，按质量控制要求，认真做好实验室间比对和能力验证的考核工作，依时完成考核任务。本年度共完成了省级质控项目7个（样品18个），共考核三次，结果6个项目合格，1个项目不合格，合格率86％。并对质控考核反馈的结果进行了总结。

　　三、填报广东省卫生监督检验检测机构认定复审新申请书及变更材料，补充09年二次内审及管理评审资料，5月份顺利通过了广东省卫生监督检验检测机构认定复审现场集中评审。

　　四、7月、12月分别完成了20xx年度首次和二次内部审核报告及不符合项的整改和跟踪。12月份完成了20xx年度管理评审。

　　五、修订了新版质量手册中4项变更内容，并对修订页进行了更换。六、重新整理登记了新仪器设备台帐和中心人员技术档案，对已经报废的`仪器设备档案和已经退休及调出的人员档案进行了清理。七、完成了192份程序文件中老式金山文档支持性表格格式的转换，并对第一版作业指导书中不规范的格式进行了整理。

　　八、完成了4个绩效考核指标资料的收集归档工作。

　　九、20xx年全年共核发检验评价报告639份，发现差错8份，核发报告发现差错率1.25%。

　　十、20xx年仪器设备检定0台，未检定的原因是检验科搬迁未完成。十一、存在问题：

　　1、质管科人员编制为3人，自4月份成立质管科至今，只有1人在运作，其它人员一直未到位，很多工作难于进行。

　　2、各科部分外出培训学习人员回来后未及时登记备案，造成档案资料不完整。

　　质管科工作总结篇7

　　医院质控科是医院重要的一部门，负责督促医院的各科室和医务人员按照相关规范和标准开展工作，确保医疗质量和安全。在过去的一段时间里，我们质管科经过不懈努力和持续改进，在提高医疗质量、降低医疗风险、优化医疗资源利用等方面取得了一定成效。下面就对我们质管科的工作进行一下总结。

　　我们质管科加强了对医疗工作的监督检查。定期对各科室开展临床路径、手术操作、医疗记录等方面的检查，发现问题及时进行整改。对医务人员的行为举止、医疗技能进行考核和评价，促进医务人员的进一步提高。通过这些监督检查，我们发现了一些问题，并及时采取了措施，确保医院的医疗质量稳步提高。

　　我们质管科推动了医院的`质量改进。与各科室合作，探讨医疗工作中存在的问题，制定改进方案，并进行实施。通过质控反馈会议、学术讨论会等形式，促使医务人员共同思考和解决问题，提高了医疗工作效率和质量。我们还建立了医疗不良事件报告和处理机制，及时发现和处理医疗事故，提高了医疗安全水平。

　　我们质管科还加强了医疗服务管理。规范医院各项管理制度，明确医务人员的职责和权利，建立完善的医疗记录管理系统和医疗信息共享平台，方便医务人员间的交流和信息互通。加强了对医疗设备的维护和保养，确保医疗设备的正常运转，为医疗工作提供良好的保障。

　　我们质管科还注重了医务人员的学习和培训。定期组织各种形式的培训和学习活动，提高医务人员的专业技能和素质。鼓励医务人员积极参加学术会议、科研活动，不断丰富自己的知识和经验，提高自身的综合素质。

　　医院质管科的工作还有很多需要改进和完善的地方，但在过去的工作中，我们已经取得了一定的成绩。在未来的工作中，我们将继续努力，不断提高医院的医疗质量和服务水平，为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。

　　质管科工作总结篇8

　　医院质量管理科是医院管理中至关重要的部门，负责监督和管理医院内部各项工作，确保医疗服务的质量和安全。在过去的一年里，我院质管科紧密围绕“全面提升医疗服务质量，确保患者安全”的目标，勤勉工作，取得了一系列显著成绩。

　　一、规范管理，提升服务质量

　　我们按照国家卫生健康委员会和医院相关规定，建立了科学合理的质量管理制度，不断完善各项管理规范和流程。重点加强了对病案质量、手术质量、药品管理、消毒供应等环节的监督和检查，确保医疗服务流程的有序、规范和安全。

　　二、加强教育培训，提高员工素质

　　我们注重员工的培训和学习，定期开展各类培训活动，提高员工的`业务水平和服务意识。通过开展培训课程、组织参加学术交流会议等方式，不断提升员工的专业水平和综合素质，努力打造一支高效专业的医疗管理团队。

　　三、优化服务流程，提升工作效率

　　我们借助信息化技术，对医院内部各项工作流程进行优化和改进，提高工作效率和服务质量。通过引入电子病历、远程会诊等先进技术手段，实现了医疗信息化管理和患者服务的便捷化，有效提升了医院整体的服务水平和管理效能。

　　四、强化监督检查，确保医疗安全

　　我们加强了对医院各项工作的监督和检查力度，确保医疗服务的安全和质量。定期开展医疗质量评估和内部审核，发现和解决医疗安全隐患，及时进行整改和改进，保障了患者的安全和权益。

　　五、开展科研与创新，推动医院发展

　　我们积极开展科研与创新工作，提升医院的学术影响力和综合实力。组织开展科研项目、编写科研成果、参与学术交流等活动，不断拓展医院的学术领域和影响力，促进医院的健康发展。

　　我院质管科在过去的一年里积极工作，取得了一系列显著成绩，为医院的发展和患者的健康提供了强有力的支持和保障。我们将继续努力，不断提高工作水平和服务质量，为医院的可持续发展和患者的健康福祉贡献自己的力量。

　　质管科工作总结篇9

　　医疗质量与安全是医院管理的核心。质管办在院党委的正确领导下不断加强医院内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，为适应医院等级评审工作的要求，制定了重点科室医疗质量安全管理持续改进评价标准。确保医疗质量与医疗安全，现将度质管工作总结如下：

　　一．创新观念，开展多种形式的质量意识教育工作

　　1．强化质量意识，教育职工追求“零缺陷”的质量管理目标，对全院职工医疗、护理、医技、后勤人员进行系统的质量意识教育。引进现代管理理念，完善医院质控系统，强调医疗质量和服务质量全方位系统化管理，强化质量持续改进的观念，扎扎实实开展好质量可持续提高的管理工作。

　　2．加强依法执业的教育，制定培训学习与考试考核计划。重点是医院等级评审要求掌握的法律法规。全年考核两次全体职工法律法规知识；院科两级领导考核两次。通过这些培训与考核提高了全院职工的法律意识与整体素质。

　　二．制定和完善医院的各项管理规章制度

　　1．根据卫生部和省卫生厅医院医院等级评审活动的要求，从新补充完善了《伦理委员会》的组织机构、规章制度及职责、制定了院内感染制度分册、医院等级评审要求掌握的22个法律法规装订成册，健全和完善了医院的各项规章制度。加大医院各项规章制度的落实和岗位责任制落实情况的检查力度，加强监督和处罚力度。按年初计划检查科室的培训与考核情况。

　　三．以预防为主抓好医疗安全管理

　　切实加强临床一线科室的医疗服务质量，确保安全性和有效性。各科室依据医院《医疗质量管理和改进实施方案》，结合本科室工作实际，制定切实可行的《医疗质量管理和改进计划》，并在实施过程中不断完善。

　　充分发挥医疗质量检控小组的职能督查作用，定期排查并消除医疗事故的隐患，做到有计划有组织的对全院医疗安全情况定期不定期的全程监督检查，认真按照《医疗质量安全管理持续改进评价标准》的要求，进行检查和落实，发现和分析医疗工作中的不安全因素，制定出相应有效的改进措施和方案。

　　2、加强重点部门及重点岗位的管理。各质量安全执行及监管部门高度重视急诊科、ICU病房、血液净化室、手术科室和麻醉科、手术室、中心供应室、护理管理、病理科、医院感染控制十项工作重点，以及其他重点部门科室（门诊、输血科、感染疾病科、临检、药事、病案管理等）的管理，制定了各科切实可行的持续改进评价标准，重点查找医疗安全隐患和薄弱环节，加强整改，质管科每季度检查一次，有质控记录。

　　四．优化服务流程、提高服务理念

　　构建和谐的医患关系改进和优化医疗服务流程是提高医疗质量的`基础，我们要紧紧围绕以病人为中心，以提高医疗质量为核心这个主题，实行便民利患从小事做起，从患者的利益出发，合理的医疗收费，优化服务流程，改善医疗环境，改善服务态度，提高服务理念，构建和谐的医患关系。

　　五．重视基础质量：

　　狠抓环节质量、严把终末质量关重视基础质量的管理，首先重视人员素质的培养教育，继续抓好消毒隔离、无菌物品、卫生材料、医疗药品的督查管理工作。

　　狠抓环节质量：完善医院的院、科二级质量管理体系，做好医院的二级质控工作

　　（1）充分发挥各科室质控小组的质量监督检查作用，质管科定期进行检查指导，确保一级质控工作到位。

　　（2）充分发挥院级各质控小组的督导检查作用，调动医疗护理骨干力量，加大检查力度，真对医疗质量的薄弱环节，制定有效的持续改进措施和方案，确保医疗安全，促进医疗质量的持续改进和提高。

　　严把终末质量关：对终末病历要认真检查，按照病历书写规范，对病历质量做出正确的评价，严格把关。每个季度在全院范围内对终末病历进行一次质检通报。对存在的质量缺陷予以反馈并责令限期改进，促进终末质量的提高。

　　质管科工作总结篇10

　　四、7月、12月分别完成了度首次和二次内部审核报告及不符合项的.整改和跟踪。12月份完成了度管理评审。

　　五、修订了新版质量手册中4项变更内容，并对修订页进行了更换。

　　六、重新整理登记了新仪器设备台帐和中心人员技术档案，对已经报废的仪器设备档案和已经退休及调出的人员档案进行了清理。

　　七、完成了192份程序文件中老式金山文档支持性表格格式的转换，并对第一版作业指导书中不规范的格式进行了整理。

　　八、完成了4个绩效考核指标资料的收集归档工作。

　　九、全年共核发检验评价报告639份，发现差错8份，核发报告发现差错率1.25%。

　　十、仪器设备检定0台，未检定的原因是检验科搬迁未完成。

　　十一、存在问题：

　　1、质管科人员编制为3人，自4月份成立质管科至今，只有1人在运作，其它人员一直未到位，很多工作难于进行。

　　2、各科部分外出培训学习人员回来后未及时登记备案，造成档案资料不完整。

　　质管科工作总结篇11

　　医院质管科作为医院全面质量管理的重要部门，负责督导和管理医院全面质量管理体系的建设和实施，促进医疗服务质量的提高，确保医疗安全，保障患者的权益。在过去的一年中，我们质管科全体员工积极配合，努力工作，取得了一定的成绩，现进行工作总结如下：

　　一、加强质量管理体系建设

　　医院的质量管理体系是医院质管科的核心工作内容。我们加强了对各项质量管理制度的.建设和完善，不断优化医疗服务流程，提高工作效率。在全院范围内开展了质量管理体系的培训和推广工作，使全体医务人员都能了解和遵守医院的相关制度和规范。

　　二、强化医疗服务质量监督

　　医院的医疗服务质量是我们工作的重点。我们加强了对医疗服务质量的监督检查工作，建立了全面的医疗服务质量评估体系，对医院各科室的医疗服务质量进行了定期检查和评估。我们还组织了医患双方的满意度调查，听取患者的意见和建议，及时解决医患之间的矛盾，提高医院的服务水平。

　　三、推进医疗安全管理工作

　　医疗安全是医院工作的重中之重。我们加强了对医疗安全管理规章制度的制定和执行，组织开展了各类医疗事故的调查和分析，及时总结经验教训，加强医护人员的技术培训和责任意识教育，确保医疗工作的安全可靠。

　　四、加强医院内审验收工作

　　内审验收是医院全面质量管理的核心环节，我们加强了内审验收工作的组织和推进，定期进行内审验收，发现问题及时整改，强化对医院各项工作的监督和检查力度，确保医疗服务质量的持续改进。

　　五、强调团队合作精神

　　在质管科的工作中，团队合作是至关重要的。我们注重团队建设，加强团队成员之间的沟通和协作，共同努力，共同进步。每位员工都积极参与工作，发挥自己的专长和优势，为医院的发展贡献力量。

　　过去的一年中，我们在医院质管科的工作中取得了一定的成绩，但也面临着一些挑战和问题。我们将继续努力，加强各项工作的推进和改进，为医院的发展和患者的健康服务不懈奋斗。相信在全体员工的共同努力下，医院的质量管理工作将迈上一个新的台阶，取得更加辉煌的成绩。

　　质管科工作总结篇12

　　医院质管科是医院管理体系中非常重要的一个部门，负责监督和管理医院各方面的质量，确保医院的服务质量和安全性达到标准。在过去的一段时间里，我们质管科团队紧密配合，通力合作，不断努力，取得了一定的成绩。在此，我想对我们的工作进行总结并提出一些改进建议。

　　我们的工作主要分为以下几个方面：质量管理、医疗安全、医疗设备管理、环境卫生等。在质量管理方面，我们加强了对医疗流程和操作规范的监督，定期组织质量评估和内审，及时发现和解决存在的问题。在医疗安全方面，我们加强了对医疗事故的报告和处理，推动医疗安全文化的建设，提高员工的安全意识和责任感。在医疗设备管理方面，我们加强了设备的维护和保养，定期进行设备检查和维修，确保设备的正常运转。在环境卫生方面，我们加强了对医院环境的监测和卫生管理，保持医院整洁、安全、卫生的环境。

　　在工作总结中，我们可以看到一些工作成绩：质管科团队的凝聚力和执行力不断增强，各项工作任务基本按时完成；医院的质量管理水平稳步提升，发生的医疗事故和纠纷明显减少；医疗设备的管理和维护效果明显，设备故障率下降；医院的'环境卫生得到了明显改善，患者和员工的满意度提高。

　　但在工作总结中，我们也发现了一些问题和不足：质管科的人手不足，工作任务繁重，需要加强人员培训和引进；医院的信息化建设需要加快推进，提高数据的准确性和及时性；医院质管科与其他科室的合作需要进一步加强，形成合力，共同推动医院质量管理的发展。

　　我们医院质管科在过去的工作中取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足。我们将继续努力，加强沟通和协作，不断完善和提高我们的工作水平，为医院的发展和患者的健康保驾护航。

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